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構(gòu)建“醫(yī)中有防”“防中有醫(yī)”的健康服務(wù)格局
——四川省達(dá)州市宣漢縣積極推進(jìn)“醫(yī)防融合”工作
漆楚良 昌夫
6月12日一大早，帶著裝有血壓計(jì)、酒精噴霧、家庭醫(yī)生簽約宣傳資料的醫(yī)藥箱，四川省達(dá)州市宣漢縣新華鎮(zhèn)鹽店村的鄉(xiāng)村醫(yī)生盧先兵開(kāi)始忙碌一天的工作，翻山越嶺、跋山涉水，走村串戶(hù)、上門(mén)服務(wù)，為轄區(qū)簽約家庭醫(yī)生的居民做健康檢查和隨訪。 近年來(lái)，宣漢縣以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，以高血壓、糖尿病等慢性病患者健康管理為突破口，將國(guó)家免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療深度融合，醫(yī)療服務(wù)進(jìn)“家門(mén)”，群眾健康有“醫(yī)靠”，構(gòu)建“醫(yī)中有防”“防中有醫(yī)”的健康服務(wù)格局。 健康管理有“醫(yī)路” 宣漢縣不斷完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，創(chuàng)新服務(wù)理念，拓展服務(wù)方式，延伸服務(wù)鏈條，在全民普惠、精準(zhǔn)服務(wù)上下功夫，逐步實(shí)現(xiàn)“戶(hù)戶(hù)擁有家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的美好愿景，切實(shí)筑牢保障人民健康的第一道防線。 該縣組建家醫(yī)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)轄區(qū)慢病患者的隨訪；健全“慢病”門(mén)診、“一站式”報(bào)賬窗口，配齊“慢病”管理設(shè)施設(shè)備，提升家醫(yī)服務(wù)水平。在每個(gè)“慢病”患者家庭中，明確1名健康意識(shí)強(qiáng)的成員作為“家庭健康管家”，監(jiān)督“慢病”患者服藥。目前，該縣組建了由1名全科（或臨床）醫(yī)生+1名公衛(wèi)人員+1—2名鄉(xiāng)村醫(yī)生等組成的家醫(yī)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)388支。 醫(yī)療服務(wù)進(jìn)“家門(mén)” “大爺，您血壓有點(diǎn)高，每天要堅(jiān)持檢測(cè)，規(guī)律服用降壓藥，平時(shí)注意休息……”宣漢縣普光鎮(zhèn)塔埡村的張大爺隔三差五就會(huì)接到簽約醫(yī)生的關(guān)懷電話(huà)。 “簽約服務(wù)的家庭醫(yī)生很不錯(cuò)，不用出家門(mén)口，也能看病了?！睆埓鬆敻吲d地說(shuō)，他身患高血壓，以前看病，要乘車(chē)到宣漢縣人民醫(yī)院看??；現(xiàn)在，只要給簽約醫(yī)生一個(gè)電話(huà)，他們隨時(shí)到家里來(lái)看病。 如今，許多簽約居民和家庭醫(yī)生之間如同相識(shí)多年的老友一般，居民只要有健康方面的疑問(wèn)，都習(xí)慣聯(lián)系家庭醫(yī)生。張大爺說(shuō)，他在家庭醫(yī)生的指導(dǎo)下，學(xué)會(huì)了高血壓病管理的相關(guān)知識(shí)，成為了家里的健康管家，監(jiān)督自己老伴按時(shí)服藥，控制血壓，保障了全家幸福安康。 宣漢縣加快推進(jìn)“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”活動(dòng)，送醫(yī)進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)百姓家門(mén)，做到疾病“早預(yù)防、早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療”，實(shí)現(xiàn)“小病不出村，常見(jiàn)病、多發(fā)病不出鎮(zhèn)，大病不出縣”，讓群眾體驗(yàn)到更便捷更全面的衛(wèi)生保健服務(wù)。如今，該縣簽約醫(yī)生根據(jù)群眾生活習(xí)慣，避開(kāi)“趕集日”，利用早晚“閑暇”時(shí)間，常態(tài)化入戶(hù)了解群眾家庭健康狀況，加強(qiáng)醫(yī)患溝通交流，幫助患者答疑解惑，有效融洽醫(yī)患關(guān)系。 群眾健康有“醫(yī)靠” “除了坐診等日常工作外，我們還會(huì)根據(jù)季節(jié)時(shí)令、某種疾病高發(fā)期等，針對(duì)簽約對(duì)象，定期舉行各種形式的健康知識(shí)講座、發(fā)放健康教育宣傳資料?！北R先兵說(shuō)，這樣可以讓更多的居民群眾了解健康知識(shí)，提高自我保健意識(shí)，預(yù)防疾病發(fā)生。 宣漢縣加快推進(jìn)醫(yī)防融合，創(chuàng)建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作團(tuán)隊(duì)，打破公共衛(wèi)生和臨床科室壁壘，形成了基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“一站式”管理，提升重點(diǎn)人群服務(wù)質(zhì)量，筑牢基層健康底線，讓群眾健康有“醫(yī)靠”。 該縣通過(guò)家醫(yī)積極下鄉(xiāng)開(kāi)展簽約服務(wù)的做法，促進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三醫(yī)融合”：促進(jìn)“醫(yī)患”融合，患者對(duì)家醫(yī)依從關(guān)系由原來(lái)的“信任”關(guān)系升級(jí)為“信賴(lài)”關(guān)系；促進(jìn)“醫(yī)護(hù)”融合，提高患者的公衛(wèi)體驗(yàn)、就醫(yī)體驗(yàn)，患者如果生病需要住院，往往選擇自己的家庭醫(yī)生和護(hù)士；促進(jìn)“醫(yī)醫(yī)”融合，通過(guò)開(kāi)展務(wù)實(shí)的慢病隨訪，村醫(yī)和家醫(yī)關(guān)系更為緊密。
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