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大健康視角下突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急資源保障機(jī)制的構(gòu)建
◎ 王屹峰
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生的、對社會(huì)公眾健康造成或可能造成嚴(yán)重危害的群體性疾病。近年來，隨著綜合國力的提升，中國在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急保障體制建設(shè)方面已經(jīng)取得了重大進(jìn)展，如疾病預(yù)防控制中心數(shù)量急劇增加、疾病監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)不斷完善等。但需要明確，中國在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)仍然存在著應(yīng)急資源保障機(jī)制不夠完善、應(yīng)急速度慢、指揮協(xié)調(diào)差等問題。大健康視角下，社會(huì)倡導(dǎo)人們養(yǎng)成健康的生活方式，關(guān)注自身生理、精神、心理等多方面問題，明確影響健康的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素，提高應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力，提倡自我健康管理。因此，大健康視角下，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急資源保障機(jī)制，增強(qiáng)應(yīng)急能力，提高人們的健康素養(yǎng)是研究的重要內(nèi)容。 一、建設(shè)嚴(yán)密高效的指揮系統(tǒng) 建設(shè)嚴(yán)密高效的指揮系統(tǒng)是完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急資源保障機(jī)制的關(guān)鍵。突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、規(guī)模性等特點(diǎn)，這就要求應(yīng)急單位在接收訊號(hào)后迅速作出反應(yīng)，派遣專業(yè)人員實(shí)施救助。而指揮系統(tǒng)的作用就在于整合、分析收集的信息，對應(yīng)急單位各部門進(jìn)行統(tǒng)籌管理、調(diào)度安排，保障應(yīng)急過程有條不紊地進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急處理的高效化。一方面，突發(fā)公共衛(wèi)生事件是一項(xiàng)臨時(shí)、短期的任務(wù)，需要指揮人員具有較強(qiáng)的組織力和觀察力。大數(shù)據(jù)時(shí)代，信息繁多復(fù)雜，指揮人員要辨別來自不同渠道信息的真?zhèn)危杆偬崛￡P(guān)鍵信息，抓住問題的主要矛盾，同時(shí)根據(jù)突發(fā)事件的規(guī)模、類型等調(diào)度專業(yè)人員組成醫(yī)療救助團(tuán)隊(duì)，做到一事一案，針對性解決問題。另一方面，在科技迅猛發(fā)展的時(shí)代，指揮系統(tǒng)要不斷更新和完善，通過引進(jìn)先進(jìn)的信息技術(shù)，做好應(yīng)急處理技術(shù)保障，提高工作效率，增強(qiáng)應(yīng)急處理能力?？梢姡话l(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急資源保障機(jī)制的構(gòu)建離不開嚴(yán)密高效的指揮系統(tǒng)，而指揮系統(tǒng)的有序運(yùn)行需要人力、物力等資源的支撐。 二、形成科學(xué)合理的編配結(jié)構(gòu) 形成科學(xué)合理的編配結(jié)構(gòu)是完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急資源保障機(jī)制的基礎(chǔ)。編配結(jié)構(gòu)是指醫(yī)療救助團(tuán)隊(duì)的配置，即專業(yè)人員技術(shù)之間要形成相互補(bǔ)充、相互配合的關(guān)系，避免出現(xiàn)功能短缺或重復(fù)的現(xiàn)象。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理需要不同科室醫(yī)療人員、后勤人員等分工協(xié)作。大健康視角下，團(tuán)隊(duì)人員配置要更具多樣性和全面性，保障病患身心都能得到充分照料。首先，應(yīng)急單位應(yīng)統(tǒng)計(jì)近些年突發(fā)公共衛(wèi)生事件的種類，通過制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，對應(yīng)急人員配置進(jìn)行合理編配，并通過輪換制度形成幾組較為穩(wěn)定的配置，增進(jìn)專業(yè)人員之間的默契度。其次，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生難以預(yù)見，應(yīng)急單位需要在短時(shí)間內(nèi)組建應(yīng)急小組，這就要求指揮人員能夠?qū)︶t(yī)療團(tuán)隊(duì)的組成結(jié)構(gòu)做到心中有數(shù)，快速實(shí)現(xiàn)調(diào)度。應(yīng)急預(yù)案的形成也為這一過程奠定了基礎(chǔ)，有利于實(shí)現(xiàn)人員的相互補(bǔ)充和替換，避免不可抗因素對救援工作的順利開展造成阻礙。最后，應(yīng)急單位可以通過分析和借鑒以往突發(fā)公共安全事件的處理方案，不斷調(diào)整和優(yōu)化預(yù)案，使編配結(jié)構(gòu)更加合理完善，促進(jìn)應(yīng)急團(tuán)隊(duì)能力提升。 三、組建訓(xùn)練有素的醫(yī)療隊(duì)伍 組建訓(xùn)練有素的醫(yī)療隊(duì)伍是完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急資源保障機(jī)制的根本。醫(yī)療隊(duì)伍是處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件問題的核心，其個(gè)人專業(yè)水平的高低、團(tuán)隊(duì)分工配合的默契程度等都會(huì)影響應(yīng)急處理效果。因此，大健康視角下，要提升醫(yī)療隊(duì)伍的綜合水平，組建專業(yè)化的醫(yī)療隊(duì)伍，建設(shè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍保障機(jī)制。首先，應(yīng)急單位可以通過開展實(shí)戰(zhàn)演練加強(qiáng)對醫(yī)療人員的訓(xùn)練，讓醫(yī)療人員接觸不同種類突發(fā)事件的病患、環(huán)境等，積累應(yīng)急處理經(jīng)驗(yàn)，提升綜合能力。其次，應(yīng)急單位可以組建醫(yī)療學(xué)習(xí)小組，通過以老帶新的方式提升團(tuán)隊(duì)整體水平。經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)療人員通過向有實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)、理論儲(chǔ)備豐富的醫(yī)療專家學(xué)習(xí)，明確自身優(yōu)缺點(diǎn)，不斷充實(shí)和完善自己。最后，應(yīng)急人員要明確專業(yè)任務(wù)，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，積極主動(dòng)地投身于學(xué)習(xí)和實(shí)踐，努力提高自身應(yīng)急能力，如閱讀相關(guān)醫(yī)學(xué)書籍、參加醫(yī)學(xué)講座等。 四、購置先進(jìn)適用的裝備藥材 購置先進(jìn)適用的裝備藥材是完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急資源保障機(jī)制的保障。“巧婦難為無米之炊”，先進(jìn)的裝備和豐富的藥材是處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的必然要求。應(yīng)急單位要加大對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重視程度，劃撥更多經(jīng)費(fèi)用以應(yīng)對突發(fā)公共安全事件的發(fā)生，做好裝備、藥材等物資儲(chǔ)備工作。首先，應(yīng)急單位可以匯總分類突發(fā)公共衛(wèi)生事件中常用、一藥多用、珍稀的藥材，對各類藥材的購置數(shù)量進(jìn)行合理的分配和適當(dāng)?shù)膬A斜。其次，應(yīng)急單位可以依據(jù)處理某類突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需要藥材的配置進(jìn)行藥材購置，保障藥材能夠成套使用。最后，應(yīng)急單位要做好裝備保障，如治療設(shè)備、輔助設(shè)備、診斷設(shè)備等，引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療器械，提高醫(yī)療水平。此外，應(yīng)急單位可以與不同地區(qū)的單位建立合作關(guān)系，共享醫(yī)療資源，拓寬購置渠道，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)交流，探究應(yīng)急資源保障機(jī)制的構(gòu)建辦法，共同推動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對工作的有序開展。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件嚴(yán)重危害著社會(huì)公眾的身心健康，影響著他們的正常生活，還會(huì)對社會(huì)的和諧穩(wěn)定造成影響。近年來，中國正逐步加強(qiáng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和監(jiān)督，努力提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力，以期能夠降低損害。然而，大健康視角下，當(dāng)前的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急資源保障機(jī)制顯得力不從心，難以滿足現(xiàn)實(shí)發(fā)展需要。因此，要明確突發(fā)公共衛(wèi)生事件下民眾的應(yīng)激反應(yīng)，找出應(yīng)急預(yù)案存在的問題及其根源，不斷調(diào)整、優(yōu)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急資源保障機(jī)制，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急問題處理的系統(tǒng)化、多樣化、高效化。（作者單位：浙江省腫瘤醫(yī)院宣傳統(tǒng)戰(zhàn)部）
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