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破解“兒科醫(yī)生荒”提升獲得感是關(guān)鍵
◎ 付彪
目前，各方面都在想方設(shè)法保障患兒就醫(yī)需求，但眼下情景，讓人們再次感受到了兒科承壓之大和現(xiàn)實之困。近年來，國家從引導(dǎo)高校新增兒科學(xué)專業(yè)布點、推動薪酬待遇政策向兒科醫(yī)務(wù)人員傾斜等方面發(fā)力，但依然面臨“兒科醫(yī)生荒”。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2021年我國兒科醫(yī)師數(shù)量為20.6萬人，在全國420多萬名醫(yī)生中占比約5%。而我國0～17周歲兒童數(shù)量占比為21%。 兒科醫(yī)生不僅數(shù)量上存在著缺口，目前還普遍面臨著人才培養(yǎng)難、招聘難、流失率高等問題。有數(shù)據(jù)顯示，兒科醫(yī)師日均承擔(dān)的門診人次是其他醫(yī)師工作量的2.4倍。與成人患者不同，兒童就診溝通難、問診難、吃藥難、診治難，醫(yī)患糾紛高發(fā)。更重要的是，除了工作難度和強度更高，兒科醫(yī)生的薪酬待遇相比其他科室偏低。不得不說，“兒科醫(yī)生荒”是多種因素疊加而成。 值得一提的是，除了很多醫(yī)學(xué)生不愿選擇兒科，培養(yǎng)一名兒科醫(yī)生更不容易。有專家表示，培養(yǎng)兒科醫(yī)生至少需要11年，經(jīng)過5年本科、3年研究生學(xué)習(xí)，畢業(yè)進入醫(yī)院后還要接受3年左右培訓(xùn)，才能獨自出診。1999年，多數(shù)醫(yī)科院校兒科系停招本科，代之以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，兒科學(xué)成為其中一門課程，這也被認為是兒科醫(yī)生缺失的主因之一。兒科陷入了“兒科醫(yī)生少—就醫(yī)體驗差—醫(yī)患糾紛多—醫(yī)生更不愿意留在兒科”的惡性循環(huán)。 據(jù)報道，2016年教育部重啟兒科本科招生，并將兒科學(xué)教育前移，設(shè)定到2020年每?。▍^(qū)、市）至少有1所高校舉辦兒科學(xué)本科層次專業(yè)教育的目標(biāo)。不過，也有業(yè)內(nèi)人士表示，破解“兒科醫(yī)生荒”，不能僅僅寄望增加本科招生，更重要的是改善兒科從醫(yī)環(huán)境，這樣才能讓更多有志于兒科的醫(yī)療人才加入。換言之，要想讓更多醫(yī)學(xué)生選擇兒科、醫(yī)生愿意留在兒科，關(guān)鍵是提升兒科醫(yī)生的薪酬待遇、社會地位，增強兒科醫(yī)生的職業(yè)獲得感。 具體來說，政府應(yīng)為兒科醫(yī)生提供更多待遇保證，增加資金投入和其它福利。醫(yī)院也應(yīng)合理確定他們的薪酬待遇，并保持在一定水平。比如，有的省份除明確財政對參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格、轉(zhuǎn)崗到兒科的醫(yī)生至少給予1.5萬元補助外，更是提出兒科醫(yī)務(wù)人員（含兒科醫(yī)師和兒科護士）薪酬至少達到本單位同級別醫(yī)務(wù)人員平均薪酬水平的1.2至1.5倍。這無疑是最為實在的政策紅利，提升了兒科醫(yī)生的價值含量，增強了兒科工作崗位的吸引力。 同時，從源頭加強兒科醫(yī)生培養(yǎng)的制度設(shè)計，醫(yī)學(xué)院校要擴大招收規(guī)模，醫(yī)院要有完善的培養(yǎng)機制，給予兒科發(fā)展更多政策傾斜、給予兒科醫(yī)生更多人文關(guān)懷等。只有各方共同發(fā)力、綜合施策，才能盡快補上兒科醫(yī)療資源不足的短板、破解兒科醫(yī)生緊缺難題。
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